疱疹性咽峡炎高发季！传染性极强，已有学校停课，你家孩子中招了吗？

医生警告说，这种疾病具有高度传染性，一些儿童会患上手足口病。有消息称，广州学校因发现多例疱疹性咽峡炎病例，已暂停线下教学。

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高发季节即将到来，传染性很强

“前两天，孩子嘴里有点白的东西，以为是在火上长了个小溃疡，当时就喷了喉咙。没想到第二天晚上发烧38.8°C，吃药后体温降了，但是早上醒来又发烧了，体温更高了，有39.7°C。

在广州市妇幼医疗中心，95后的母亲李女士抱着5岁的女儿，等待取药。

她一脸疲惫地说，孩子精神不好，哭着不肯喝牛奶，说喉咙疼，“我刚去看医生，说是疱疹性咽峡炎，不能上学，家里的玩具和筷子都要消毒。”

◎ 夏季是疱疹性咽峡炎的旺季。 / 图：123rf

广东省妇幼保健院急诊科也人满为患，不少是疱疹性咽峡炎，一两天后大多出现发烧、喉咙痛。

“在幼儿园，老师在晨检时发现孩子嘴里有水疱，建议去医院检查。” 广州番禺的一位妈妈陈女士说，“最近班里很多孩子都被感染了，我很多朋友的孩子也被招来了。

目前，广州、深圳、北京等地已进入疱疹性咽峡炎疫情高峰期，确诊儿童人数明显增加，幼儿园、托儿所等人群聚集场所为疫情爆发重点场所。

一家三级综合医院的儿科医生说，该部门接收的儿童比以前多了大约一半，其中5岁以下的学龄前儿童占大多数。

◎ 出现疱疹性咽峡炎簇，停课。 / 照片：受访者提供

广东疾控中心提醒，疱疹性咽峡是一种常见的肠道病毒感染，以急性发热和咽峡疱疹溃疡为特征。

虽然它在 1 至 7 岁的儿童中更为常见，但它也可能在中小学生甚至成人中感染。感染症状包括中度至高烧、喉咙痛和咽部灰白色疱疹。

疱疹性强，传播迅速，传播途径多样，隐匿性感染占比比较大。

-主要感染方式-

1.直接接触患儿的口腔分泌物或皮肤疱疹，如触摸患者的口、唇或脸，然后再触摸自己的眼睛、口鼻等;

2.通过呼吸道飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等;

3.通过间接接触传播，即接触被病毒污染的物品，如把手、台式机等，也可以被感染;

4.还有消化道传播，饮用或食用受污染的水和食物也会被感染。

广东省妇幼保健院小儿呼吸科主任李增青说，“很多家长一开始以为孩子只是喉咙痛，不注意，但如果家里有多个孩子，很有可能会互相感染，如果一个孩子被感染， 其他人将被感染。”

研究表明，疱疹性咽峡炎第一周传染性最强，病毒解毒周期也较长，呼吸道排毒一般持续1至3周，粪便排毒可达2至3个月。

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大多数病例是柯萨奇病毒感染

手足口病也处于流行期，疱疹性咽峡炎是一对“表亲”，很多家长很容易混淆。这两种疾病都是由同一种肠道病毒引起的，它们的传播途径和症状非常相似，易感人群和流行季节也非常相似。

在众多已知的肠道病毒中，柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型是我国最常见的两种。

北京优安医院感染科主任医师李彤曾对媒体表示，接种肠道病毒71型（EV-A71）疫苗后，很多6个月至5岁的儿童基本都会接种灭活的EV-A71疫苗，目前大多数疱疹性咽峡炎病例都是由柯萨奇病毒A型感染引起的。

国家疾病预防控制中心发布预警，监测显示柯萨奇病毒A6已成为我国引起手足口病重症病例的主要病原体，但国内外尚未研制出相关疫苗，这给手部防控带来了新的挑战。 口蹄疫。目前，疱疹性咽峡炎的防控也存在同样的问题。

需要提醒的是，由于疱疹性咽峡炎和手足口病的皮疹部位不同，患重症的风险不同，家长应注意区分症状，注意症状。

根据广东省疾控中心发布的健康提示，疱疹性胰腺炎的特征是急性发热、持续高烧或反复高烧、喉咙口疱疹、喉咙痛、进食困难。但是，只有嘴巴和喉咙会有疱疹，孩子的手、脚或臀部不会出现皮疹。

◎ 疱疹性咽峡炎的皮疹部位与手足口病不同。 / 照片：39

孩子的口腔主要是软腭、悬雍垂、扁桃体等上的一簇小水泡，容易破裂，留下大面积的糜烂，年幼的孩子不会表现出喉咙痛，会有明显的进食、哭泣、流口水等症状，不愿意进食。

手足口病的特征是手、脚、口、臀、肛周等发烧和皮疹或疱疹。然而，咽峡部和扁桃体两侧没有疱疹。

与手足口病相比，重症风险更大，既往重症患儿曾出现过心肌炎、肺水肿、肺出血、脑干脑炎等重症病例，疱疹性咽峡炎一般症状较轻。

“有些孩子几天前可能得了疱疹性咽峡炎，然后突然手脚上长了皮疹，就变成了手足口病。”广东省妇幼保健院小儿呼吸科副主任医师谭艳芳说。

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疱疹性咽峡五件套可靠吗？

疱疹性咽峡炎经常来得很猛烈，很多孩子症状严重，这让家长非常担心。

最近，社交平台上有很多关于疱疹性咽峡的讨论。有人说“我连续发烧四天，体温在39.2到40.1之间”，有人说“我刚刚经历过，直接烧成热性抽搐”，有人说“心绞痛会自行好转，所以我没有给孩子吃药，但没想到最后会变成肺炎”。”

◎ 广州市三级医院儿科。 / 图片：作者摄影

儿科医生一般说疱疹性咽峡炎是自限性的，一般一周左右就能治愈，但不能排除有些孩子病程较长。

“我家上个月上初中，打针还是会发高烧，但至少不会继续发高烧，在家蹲半个多月就好了。”在广东一位妈妈林九看来，疱疹性咽峡确实具有传染性，孩子在楼上和发烧的孩子玩了不到半个小时就被感染了，抵抗力较弱更容易受到打击，恢复速度较慢。

医生提醒，如果孩子出现发烧超过3天不消退、反复发高烧、全身多处皮疹或烦躁、精神不佳、手脚抖动等症状，应及时到医院就诊。

与手足口病一样，疱疹性咽峡炎也以对症治疗为主，没有特效治疗药物，普通的抗病毒药物和抗生素对它毫无用处。

然而，有家长在社交平台上晒出了一堆药物，“布洛芬混悬液+开喉剑喷雾+儿童柴桂解热口服液+冰包贴+人干扰素α2b喷雾”，图片上标有“疱疹性咽道五件套”，引起了不少妈妈的关注。

◎ 在社交平台上，家长分享治疗疱疹性咽峡炎的药物。 / 图片：小红书@Yes Chen

39.深吸一口气，拿着这份药单到三级医院的药房门诊咨询药师。药师指出，布洛芬混悬液和小儿柴桂退烧口服液都是用来退烧的，前者是西药，后者是中成药;开喉剑喷雾和人干扰素α2b喷雾既可以缓解喉咙痛症状，促进疱疹愈合澳门六开彩开奖结果资料查询2023，但不能同时使用。

药师提醒家长：是三份有毒的药，网上流传的疱疹性咽峡五套，不要盲目跟风。

作为小儿呼吸专家，李增青强调，疱疹性咽峡一般不需要吃药，家长要注重隔离和生活关怀。当然，根据孩子的情况，如果发高烧，应该服用退烧药，建议对乙酰氨基酚和布洛芬作为儿童退烧药。

医生也可以开一些具有清热解毒作用的中药制剂，如兰琴口服液、蒲地兰、双黄莲、半兰根、清喉粉等，对疾病有辅助作用。

夏天天气越来越热疱疹性咽峡炎高发季！传染性极强，已有学校停课，你家孩子中招了吗？，比如长时间呆在空调房里，频繁出入公共场所等，都可能增加患呼吸道疾病的风险。

“疱疹性咽峡炎刚刚经历过，我觉得没有办法避免，也不知道什么时候会挨打，”广州的一位母亲徐女士说。

广东疾控中心提醒做好以下四点防患事：

1.勤洗手

吃饭前、如厕后、外出后用肥皂洗手;不仅孩子要勤洗手，父母自己也应该养成勤洗手的习惯。虽然大多数受感染的成年人不会生病，但他们是可传播的。

2.经常清洁

定期做好家庭卫生，对经常接触的家具、儿童餐具、玩具等物品进行清洁消毒。儿童毛巾、衣服、床上用品等应经常更换和晾干。

3.少聚

在疱疹性咽峡炎流行期间，建议带或不带孩子到人群多、空气流通不良的公共场所。

4.经常通风

建议每天早上、中午和晚上开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。

最后，@家长们，儿童在感染期间经常因为喉咙痛而拒绝进食，建议儿童多吃容易吞咽的温热食物，饭后用少盐水或生理盐水漱口，感染期间用生理盐水擦拭口腔。

（应受访者要求，文章中除专家外均为化名）。