本期专家:郑其娟,广州听说吧心理咨询中心首席咨询师,广东省心理卫生协会心理咨询师专业委员会委员,国家级婚姻咨询师,国家级家庭教育指导师,儿童心理学指导师,高级催眠师,心灵治疗师。
程女士咨询:
最近一年来,我老公身体一直不舒服,先是说心脏不舒服,心跳很快。
后来他抱怨左臂无力,右眼视力下降,腿部疼痛;
最近他称自己的后脑勺出现了一个肿块,怀疑是脑瘤导致身体右侧出现症状……
总是前一个症状缓解了,下一个症状又出现了,每次他感觉不舒服,我都会陪他去医院做各种详细的检查,结果总是很好。
但他不相信,总担心,觉得自己得了重病。
我甚至认为是医生的经验和技术不够好,又换了医院和医生复查,结果都显示没有问题。
我和家人都尽力安慰他,但是他还是很生气,觉得我们不在乎他,这让我很苦恼,很焦虑,我该怎么办呢?
电视剧《女心理师》
郑其娟老师回答:
从程女士的描述来看,丈夫虽然接受过多次专业医学检查,确认没有器质性病变,但这并没有打消他的顾虑,因此可以判断丈夫的困扰是心理因素造成的。
有一种精神疾病叫“疑病症”,疑病症患者一般具有敏感、多疑、完美主义、谨慎、固执等性格特征,容易受到生活中一些信息或事件的影响,感觉自己的健康也受到了威胁。
1. 疑病症的诊断依据如下:
1、过分关注身体细微变化,对病情过于担心,夸大自己的症状。
2. 坚信自己患有一种或多种严重且不断恶化的身体疾病的人,即使没有足够的证据支持这种信念。
3. 频繁去看医生和阴性的检查结果并不能消除担忧。
4.符合神经症诊断标准:以焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症或神经衰弱等症状为表现的一组精神障碍,依据的是症状没有可证实的器质性病变,并且符合症状标准至少持续三个月。
2. 归纳
与疑病症相关的因素:
1. 性格特质因素
该类患者的人格特征为敏感、多疑、主观、固执、谨慎、对身体过度关注、对自我极端完美主义。男性患者发病前常表现为强迫型人格,女性患者则伴有癔症型人格。
2. 心理社会因素
婚姻的变故、孩子的分离、与朋友交往的减少、生活稳定性受到影响、缺乏安全感都可能成为该疾病的诱因。
一些患者因为重病失去了亲人、朋友或邻居,他们担心自己也会步他们的后尘。
如果你看到别人患癌症,你就会觉得自己也会得癌症,并通过自我暗示或联想而产生疑病症。
3. 其他因素
医生不当的言语、态度和行为,可能使患者产生疑虑,或医生作出不准确的诊断,或提供不适当的治疗,或强迫患者接受手术等,并反复要求患者接受检查,从而使患者对自己患有某种疾病的信念产生怀疑。
青春期或更年期的人更容易出现自主神经系统不稳定的症状,例如心悸和潮热。
过度敏感、关注甚至误解此类生理现象,也是引发疑病症的原因之一。
3.治疗方法
在排除躯体疾病、明确诊断后,应建议患者停止接受各种不必要的检查。
疑病症的治疗一般以心理治疗为主,药物治疗为辅,家人应给予一定的支持和安慰。
1.心理治疗
主要通过支持性心理治疗,与病人建立良好的关系,帮助他认识到问题的本质不是身体疾病,而是心理问题。
根据问题原因丈夫总觉得身体不舒服,检查却没问题,怎么办?专家来解答,制定有针对性的问诊方案,帮助他们科学合理地认识疾病的本质。
可以采用森田疗法和认知疗法,通过心理治疗,让患者了解症状出现的真正原因,正视各种身体不适,接受这些症状的发生,做自己该做的事情,而不是把注意力放在身体的不适上。
此外你还需要保持充足的睡眠和科学的作息时间,多与人交流,多参加社交活动,减少对身体的关注。
2. 药物治疗
药物治疗主要针对患者的抑郁、焦虑等情绪症状,根据患者的焦虑、抑郁程度,可以建议其到医院就诊,并使用抗焦虑、抗抑郁药物。
对于因缺乏而难以治疗的病例,可以使用小剂量的非典型抗精神病药物,如喹硫平、利培酮等来提高疗效。
3. 家人的帮助
作为妻子,程女士应该理解丈夫的病情,不应该否认他的感受。
你可以耐心地倾听、陪伴他,帮助他释放内心的情绪和压力,给予他支持和安慰,鼓励他积极配合目前的治疗计划,树立信心,使自己变得更好。
郑其娟
听听心理咨询中心
首席顾问
广东省心理卫生协会心理咨询师专业委员会委员
国家婚姻顾问
国家家庭教育指导师
儿童心理导师
资深催眠师
心灵治疗师
· 广东省妇联“维权服务站”心理咨询师
广东省心理学会会员
精神分析专业委员会委员
·广州电台情感专栏特邀心理咨询师
·广州市基督教女青年会指定心理咨询师
·《羊城晚报》、《羊城都市报》、《现代育儿周刊》、《都市人·成长》特邀心理专家
结尾
▎本文为广州听说吧心理咨询中心郑琪娟女士原创文章,已受原创保护,转载请注明出处,如未经允许擅自使用,我公司保留追究法律责任的权利。
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